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部分宫颈癌患者经过手术及放射治疗后一段时间,发现自己的外阴部及大腿的根部开始肿胀,而且症状是逐渐加重,这种情况究竟是什么原因引起的呢?我们应该如何处理呢?
一般有以下几个可能性:
首先,有可能是手术过程中由于淋巴管被结扎了,淋巴回流不好又或者是手术引起的淋巴囊仲形成,压迫髂血管,下肢回流障碍引起的下肢肿胀。
其次,可能是由于患者长期卧床,缺乏运动,加上放疗引起的血液凝血功能的改变,形成了下肢静脉血栓,这种情况导致的脚肿往往会伴有下肢的疼痛,必要时可以通过下肢血管的彩超确诊。
第三,有可能也是很多患者不愿意看到的情况就是肿瘤局部复发。由于局部复发的肿块导致循环不畅,出现脚肿,有时候体查或者核磁共振的检查能扪及或者发现腹股沟或者盆腔的包块。
弄清楚以上的几种原因,我们应该做相应的对症处理,如果是单纯淋巴回流障碍,我们可以鼓励患者睡觉时可以适当用枕头垫高下肢,促进回流。可以适当用些利尿消肿的药物,例如地奥司明片、氢氯噻嗪片等。如果有疼痛感可以适当地进行针灸或者按摩,使用些热毛巾进行热敷,有利于促进血液循环及改善淋巴组织的状态。可以口服一些营养神经的药物例如甲钴胺、维生素B12等。如果是血栓引起的,应该在医生的指导下使用溶栓药物进行治疗。若是肿瘤局部复发引起的,那就要进行抗肿瘤治疗,这种情况应该要联系你的主管医生进行专业合理的抗肿瘤治疗。
广州医科大学附属肿瘤医院放疗五科
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李铭仪
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